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金羊网记者钟苹报道
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高危妊娠五色分级，动态评估体系如何提升孕期安全管理质量|
随着我国孕产妇系统管理率突破93%，高危妊娠五色分级制度已成为围产期保健的核心工具。济南市妇幼保健院近三年数据显示，实施该体系后严重妊娠并发症发生率下降41%，转诊及时率提高至98.6%，本文将深度解析这套预警系统如何顺利获得动态风险评估保障母婴安全。高危妊娠五色分级体系的核心要义
五色风险标识法依据《孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范》将孕妇分为绿、黄、橙、红、紫五类。绿色标识代表正常妊娠，紫色专指传染性疾病孕产妇，其中红色预警需立即转诊至三级医疗机构。值得注意的是，2023年新版指南特别强化橙色等级的动态监测要求，这类合并慢性高血压或轻度心脏病的孕妇，需每两周进行多学科会诊评估。
动态管理闭环的四大实施环节
济南市建立的"初筛-复核-追踪-反馈"机制颇具代表性。基层机构完成首次颜色标注后，三级医院专家团队会在48小时内完成远程复核。对于橙色及以上孕妇，智能随访系统每72小时自动推送个性化健康教育内容，孕32周后更配备蓝牙胎心监护设备实现实时数据回传。
全市统一搭建的孕产妇健康档案云平台，使接诊医生可即时调阅孕妇历次检验结果和超声影像。2024年新增的AI预警模块，能自动识别陆续在三次血压超过140/90mmHg的病例，并直接推送至产科高血压专病管理小组。
针对红色预警孕妇，建立"30分钟应答-2小时转诊-24小时随访"机制。转运救护车配备移动ICU单元，可实现院间转运途中持续胎儿监护和硫酸镁泵入治疗，近两年成功抢救子痫前期重度患者37例。
多学科协作模式的创新实践
在橙色及以上孕妇管理中，由产科主任、新生儿科医师、麻醉师等组成固定团队，实施"一患多师"责任制。对于妊娠合并肺动脉高压等特殊病例，创新召开线上MDT会诊，邀请省级专家参与制定个性化分娩方案，使这类患者阴道分娩率从12%提升至29%。
孕产妇自我管理能力建设
开发五色分级健康教育小程序，根据风险等级推送定制课程。红色预警孕妇可解锁专属课程模块，包含症状自我监测技巧、紧急联络方式等。实践表明，接受系统培训的孕妇，自我监测依从性提高58%，急诊就诊合理性提升43%。
高危妊娠五色分级制度顺利获得建立标准化风险评估框架，配合动态监测和分级诊疗，显著提升妊娠风险防控能力。济南市的实践证实，该体系使危重孕产妇救治成功率维持在99.2%以上，充分证明科研分级管理与多维度干预措施相结合，是保障母婴安全的关键所在。-责编：阿不都热合曼·斯玛格
审核：阿木提
责编：陈成磊
